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過形成(かけいせい) hyperplasia 過剰な細胞分裂によって起こる組織の肥大。 外来の刺激に対する正常細胞の応答として細胞増殖が起こることよって、組織の体積が増加することである。外部からの刺激は生理的なものも異常なものも含む。増生、過生ともいう。 細胞分裂が亢進して組織が増殖し、通常よりも細胞の数が多くなった状態であるが、腫瘍とは異なり、細胞の形態も細胞の並び具合の規則性も、正常組織と同様である。すなわち過形成組織に細胞異型や構造異型はない。 ラケットやクラブが当たる手の位置にたこができる。これは過形成の一例 hypermorphosis 異時性参照。 腫瘍tumor=新生物(しんせいぶつ、neoplasm) 「自律的な増殖をするようになった細胞の集団」を意味する。異常な細胞増殖であっても、他律的に起こるものは過形成として区別される。 良性腫瘍(benign tumor) 一般に増殖が緩やかで宿主に悪影響を起こさないもの。 悪性腫瘍(malignant tumor、cancer) がん(英 cancer、独 Krebs) 癌=癌腫(上皮腫、carcinoma) 肉腫sarcoma 悪性腫瘍Malignant tumor 「悪性腫瘍」は「悪性新生物」とも呼ばれ、malignant neoplasmの訳語として作られた言葉で、malignant「悪性の」、neo「新しく」、plasm「形成されたもの」を意味する。 がん≒悪性腫瘍≒悪性新生物⊃((癌≡癌腫)∨肉腫) 悪性腫瘍(malignant tumor)の用語は病理学において以下のように分類される。 癌腫(ラテン語 carcinoma):上皮組織由来の悪性腫瘍 肉腫(ラテン語 sarcoma):非上皮組織由来の悪性腫瘍 その他:白血病など 癌腫と肉腫の比較 癌腫肉腫 由来上皮性非上皮性 発育速度速いより速い 年齢高齢者若年者 転移行性リンパ行性血行性 構造胞巣構造混合 ケモ適応腫瘍 A消失率30%以上有効率80%以上 急性白血病 悪性リンパ腫 ホジキン病 非ホジキン病 睾丸腫瘍 子宮絨毛癌 小児癌(ウィルムス腫瘍 横紋筋肉腫 ユーイング肉腫 骨肉腫 等) 咽頭癌 B消失率10~30%有効率40~80% 肺小細胞癌・・・転移有りでも 卵巣癌・・・3・4期 乳癌・・・リンパ以外の転移無し 子宮頸癌・・・放射線・オペ 食道癌・・・放射線と併用 C消失率10%以下 大腸癌 胃癌・・・オペ 肝癌・・・アルコール注入・血管塞栓・オペ・放射線 D消失率0% 腎癌・・・オペ 胆道癌 膵臓癌・・・放射線・一部オペ 脳腫瘍・・・オペ・放射線 頭頸部癌 甲状腺癌・・・オペ・まれに放射線 非小細胞肺癌・・・放射線・一部オペ 胆嚢癌・・・放射線・一部オペ 胆管癌・・・放射線・一部オペ 結腸癌・・・オペ 直腸癌・・・オペ・放射線 副腎癌・・・オペ 尿管癌・・・オペ 膀胱癌・・・抗癌剤膀胱内注入・放射線・オペ 前立腺癌・・・放射線・オペは非お勧め 子宮体癌・・・オペ・放射線 卵巣癌1・2期・・・オペ メラノーマ・・・オペ 各種肉腫・・・オペ・放射線 4型胃癌 A消失率30%以上有効率80%以上 抗癌剤 放射線 オペ 完解率 急性白血病 daunorubisin BH-AraC 6-MP prednisolone 70% 悪性リンパ腫 ホジキン病 ABVDとか 89% 非ホジキン病 MACOPとか 85% 睾丸腫瘍 エトポシド+バイオマイシン+シスプラチン 50-82% 子宮絨毛癌 小児癌 ウィルムス腫瘍 横紋筋肉腫 ユーイング肉腫 骨肉腫 咽頭癌 B消失率10~30%有効率40~80% 抗癌剤 放射線 オペ 完解率 肺小細胞癌・・・転移有りでも シクロホスファミド+アドリアマイシン+エトポシド 62% 卵巣癌・・・3・4期 シスプラチン+アドリアマイシン+シクロホスファミド 乳癌・・・リンパ以外の転移無し 乳癌・・・リンパ以外の転移有り アドリアマイシン+5FU 60% 子宮頸癌 ◎ ○ 食道癌 CDDP 5FU ☆ 64% C消失率10%以下 抗癌剤 放射線 オペ 5年生存率(完解率) 大腸癌 胃癌 5FU+アドリアマイシン+マイトマイシン ◎ (42%) 肝癌 アルコール注入・血管塞栓 ○ ○ D消失率0% 抗癌剤 放射線 オペ 5年生存率(完解率) 腎癌 ◎ 胆道癌 膵臓癌 ○? △ 脳腫瘍 ○ ◎ 脳腫瘍・・・抗癌剤が突破するタイプ ラニムスチン 頭頸部癌 甲状腺癌 ▲ ◎ 非小細胞肺癌 CDDP&vindesine ◎ △ (40%) 胆嚢癌 ◎ △ 胆管癌 ◎ △ 結腸癌 ◎ 直腸癌 ○ ◎ 副腎癌 ◎ 尿管癌 ◎ 膀胱癌 抗癌剤膀胱内注入 ○ ○ 前立腺癌 ◎ ■ 子宮体癌 ○ ◎ 卵巣癌1・2期 ◎ メラノーマ ◎ 各種肉腫 ○ ◎ 4型胃癌 よく効く☆ ファースト◎ セカンド以降○ 一部△ まれに▲ 非お勧め■ CDDP=シスプラチン imageプラグインエラー ご指定のURLはサポートしていません。png, jpg, gif などの画像URLを指定してください。 CHOP非ホジキン COP-BLAM非ホジキン MACOP-B非ホジキン ABVDホジキン C-MOPPホジキン 大量化学療法など様々な方法があります。 PE療法シスプラチン+エトポシド小細胞肺癌/上皮性卵巣腫瘍(再発) PI療法シスプラチン+イリノテカン小細胞肺癌 CAV療法シクロホスファミド+ドキソルビシン+ビンクリスチン小細胞肺癌 CE療法カルボプラチン+エトポシド小細胞肺癌 PE・CAVPE療法とCAV療法の交代療法小細胞肺癌 CP療法シクロホスファミド+シスプラチン上皮性卵巣癌 CA療法シクロホスファミド+塩酸ドキソルビシン子宮体癌 AP療法塩酸ドキソルビシン+シスプラチン子宮体癌・骨肉腫 CAP療法シクロホスファミド+塩酸ドキソルビシン+シスプラチン子宮体癌・上皮性卵巣腫瘍 TJ療法パクリタキセル+カルボプラチン上皮性卵巣腫瘍 DJ療法ドキタキセル水和物+カルボプラチン上皮性卵巣腫瘍 BEP療法塩酸ブレオマイシン+エトポシド+シスプラチン胚細胞腫瘍(卵巣癌) VAC療法硫酸ビンクリスチン+アクチノマイシンD+シクロホスファミド(14歳以上の例)胚細胞腫瘍(卵巣癌) PVB療法シスプラチン+硫酸ビンブラスチン+塩酸ブレオマイシン胚細胞腫瘍(卵巣癌) weekly TJ療法パクリタキセル+カルボプラチン毎週投与法上皮性卵巣腫瘍 CJ療法シクロホスファミド+カルボプラチン上皮性卵巣腫瘍 JP療法シスプラチン+カルボプラチン上皮性卵巣腫瘍 P-CAP療法塩酸イリノテカン+シスプラチン上皮性卵巣腫瘍 VIP療法エトポシド+イホスファミド+シスプラチン胚細胞腫瘍 VeIP療法硫酸ビンブラスチン+イホスファミド+シスプラチン胚細胞腫瘍 TIP療法パクリタキセル+イホスファミド+シスプラチン胚細胞腫瘍 PAV療法ニムスチン+プロカルバジン+ビンクリスチン神経膠腫(星細胞腫、乏突起膠腫) CHOP療法ビンクリスチン+サイクロフォスファミド+アドリアマイシン+副腎皮質ホルモン非ホジキンリンパ腫 MAC療法メトトレキサート+アクチノマイシンD+シクロホスファミド絨毛癌/寛解率65~80%(骨髄抑制強) EMA/CO療法エトポシド+メトトレキサート+アクチノマイシンD+シクロホスファミド+ビンクリスチン絨毛癌/寛解率70~85%(副作用MACより弱) MEA療法エトポシド+メトトレキサート+アクチノマイシンD絨毛癌 MA療法メトトレキサート+アクチノマイシンD絨毛癌 CMF療法シクロフォスファミド+メトトレキサート+フルオロウラシル乳癌(副作用強く若年発症患者、リンパ節転移陽性患者など) CAF療法シクロフォスファミド+ドキソルビシン+フルオロウラシル乳癌(副作用強く若年発症患者、リンパ節転移陽性患者など) MOPP療法ナイトロジェンマスタード+オンコビン+プロカルバジン+プレドニゾロンホジキン病(悪性リンパ腫) ABVD療法アドリアマイシン+ブレオマイシン+ビンブラスチン+ダカルバジンホジキン病(悪性リンパ腫) ドキタキセル水和物+塩酸イリノテカン上皮性卵巣腫瘍(再発) パクリタキセル+カルボプラチン上皮性卵巣腫瘍(再発) シスプラチン+マイトマイシンC子宮頸部扁平上皮癌 シスプラチン+イホスファミド子宮頸部扁平上皮癌 シスプラチン+フルオロウラシル子宮頸部扁平上皮癌 シスプラチン+カルボプラチン子宮頸部扁平上皮癌 イホスファミド+フルオロウラシル子宮頸部扁平上皮癌 シスプラチン+塩酸イリノテカン子宮頸部扁平上皮癌 シスプラチン+塩酸エピルビシン子宮頸部扁平上皮癌 シスプラチン+イホスファミド+塩酸ブレオマイシン子宮頸部扁平上皮癌 シスプラチン+カルボプラチン+イホスファミド子宮頸部扁平上皮癌 シスプラチン+マイトマイシンC+塩酸ブレオマイシン子宮頸部扁平上皮癌 シスプラチン+フルオロウラシル+インターフェロン子宮頸部扁平上皮癌 シスプラチン+フルオロウラシル+イホスファミド子宮頸部扁平上皮癌 シスプラチン+マイトマイシンC+硫酸ビンデシン子宮頸部扁平上皮癌 シスプラチン+マイトマイシンC+硫酸ビンクリスチン+ 塩酸ブレオマイシン子宮頸部扁平上皮癌 シスプラチン+マイトマイシンC+塩酸ブレオマイシン+ エトポシド子宮頸部扁平上皮癌 シスプラチン+メトトレキサート+塩酸ドキソルビシン+ 硫酸ビンブラスチン子宮頸部扁平上皮癌 シスプラチン+マイトマイシンC+エトポシド子宮頸部腺癌 シスプラチン+塩酸ドキソルビシン+フルオロウラシル子宮頸部腺癌 シスプラチン+塩酸エピルビシン子宮頸部腺癌 シスプラチン+塩酸エピルビシン+パクリタキセル子宮頸部腺癌 パクリタキセル+シスプラチン(例;非小細胞肺癌 腫瘍縮小効果 21.3%)非小細胞肺癌 ゲムシタビン+シスプラチン(例;非小細胞肺癌 腫瘍縮小効果 21.0%)非小細胞肺癌 ドセタキセル+シスプラチン(例;非小細胞肺癌 腫瘍縮小効果 17.3%)非小細胞肺癌 パクリタキセル+カルボプラチン(例;非小細胞肺癌 腫瘍縮小効果 15.3%)非小細胞肺癌 シスプラチン+イリノテカン非小細胞肺癌 シスプラチン+ビノレルビン非小細胞肺癌 シスプラチン+ティーエスワン非小細胞肺癌 ゲムシタビン+パクリタキセル転移性乳癌 * 非小細胞肺癌の一例ではⅠb期の術後にテガフール/ウラシル配合剤(UFT)の服用で手術だけの場 合に比較して5年生存率が11.4%高くなる、Ⅰ期全体では2.5%上昇したという報告があります。 ビンクリスチン、サイクロフォスファミド、アドリアマイシン、副腎皮質ホルモンの4剤併用療法
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がんばれ母さんに戻る メニュー みんなのページ 卵巣がん体験記 卵巣がんの知識 卵巣がん治療法 卵巣癌抗がん剤 卵巣癌再発治療 みんなの副作用 抗がん剤副作用 緩和ケアー 卵巣がん治療数 ページの左側 ページの右側 今日 - 昨日 - 計 -
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抗がん剤副作用 治療後遺症 現象 原因 症状 対策 白血球の減少 最も多い副作用。白血球の正常範囲の数値は3,500~8,500ですが、2,000以下になると、免疫が低下した状態となります。 免疫低下状態の時には、少しの菌でも体内に入ると、菌が体内で繁殖しやすくなっていて、軽い病気で済むものも重篤な症状になってしまいます G-CSF・・グラン、ノイトロジン、ノイアップ(製薬会社によって品名が違います)の主に皮下に注射します。個人差があるが1日1回を数日繰り返す。(急を要すときは皮下注射、点滴の併用で多量接収も試みられる) G-CSF在宅自己注射の認可はまだです。病院で風邪に感染しない工夫が必要。保険で使用が認められるのは、1000以下で、体温が38℃以上か、500以下の場合であるが、融通はきくようである。 G-CSF投与の薬害として腰痛、骨痛が出ることがある。 Neulasta(pegfilgratim)毎日打たなくてはならないG-CSFと異なり2週間に1回の投与でG-CSF14日間連続投与と同じ効果を持つ薬。入院の必要が激減し、治療費用の減少になります。ただし、個人輸入である。 血小板減少 出血が起こりやすく、また、止まりにくくなります。 血小板輸血で改善する。 (赤血球の減少にはAranespを。輸血の頻度を低下させたり予防する効果も持つ) 吐き気・嘔吐 抗がん剤が中枢神経にに刺激して、嘔吐を誘発するものと考えられています。 ほとんどすべての抗がん剤で現れる副作用です。とっても辛い副作用で体力を落とすので注意が必要。 ☆急性・・化学療法開始後より24時間以内に出現するものです ☆遅延性・・投与後24~48時間よりはじまり、持続するものです。 (1)軽い吐き気・・デキサメタゾン/デカドロンの単剤の投与で効果あり・・・副腎皮質ホルモン・・デキサメタゾン/デカドロンは世界の標準になっています。NCCNのガイドラインの訳を参照。日本ではヤット05年に保険適応になりましたが、知らない医者が多いようです。(すでにゼネリックです)単剤でも効果がありますが、以下の5-HT3受容体拮抗剤と併用すると効果抜群です。 (2)急性の中程度・・現在は制吐治療の中心はグラニセトロン(カイトリル)+オンダンセトロン(ゾフラン)などの5-HT3受容体拮抗剤+デキサメタゾンです。これらの薬剤の併剤投与によって、急性嘔吐はシスプラチンで70%はコントロールできる。 (3)更に高度の吐き気 �それでも収まらないときはEmendも併用する。 ☆遅延性・・投与後24~48時間以上に生じる遅延性の吐き気にはあまり有効なものはありませんが。六君子湯、ガスモチンも効果があるときがある。Emendは遅延性の吐き気止めとして有効ですが、日本では保険の使用が出来ない。個人輸入が必要で、月に七万円かかる。 ☆食事は、無理に食事をとらない(食べられそうなものをとる) 嘔吐した時はスポーツドリンクなどを飲んで水分と失われた電解質を補給する。 ・臭いや刺激のの少ない食品を選ぶ。 おかゆ、雑炊、うどん、パン等 ・食事の全体量を減らし、回数や品数を増やす。 ・温かい物と冷たいものを同時に食べない。 ・食べやすい食品(あっさりとした冷たいもの) みかん、りんご、イチゴ、アイスクリーム等 ・嘔吐した時は 電解質バランス飲料・栄養バランス飲料・ジュースな どが体力保持によい。 シスプラチンを使っているときは同じ白金製剤のカルボプラチンに替えてみるといい。 ★参考 タキソール点滴の直後にビタミン配糖体のTMG50mgカプセルを服用させたところ、これらの副作用は起きなかったと、貴重な報告がある。 http //www.gakkai.net/KRI/p-j.html ★平岩正樹先生によると「アサナリン」が吐き気止めに有効であると云われている。ただしこの薬は一時生産中止されていて、入手が? ★吐き気止めと、食欲を増す薬がある。平岩先生のおお勧めの、ヒスロンHというホルモン治療薬。食欲不振を改善する薬としても、欧米では広く使われている。しかし日本ではそのための使用は認められていない。平岩先生はガスチモンも勧められている。そこでは吐く人は居ないそうです。 下 痢 ある種の抗がん剤で起きますが 下痢止めである程度防げます。 脱 毛 抗がん剤により毛根が障害を受ける結果おこると考えら、全身にわたります。抗がん剤による脱毛は一時的なものです。通常1~3週間で抜けはじめます。治療が終わると1~2ヶ月で再生がはじまり、3~6ヶ月でほとんど回復しますが。脱毛をおこしやすい抗がん剤として主にアドリアマイシン、エトポシド、シスプラチン、パクリタキセルなど。 ポロポロと抜け落ちるのは気になります。思い切って短髪にする手もありますが、勇気がいる。 白血球が減少している時の洗髪は肌を傷をつけないようにしましょう。刺激の強いシャンプーやリンスは避けるようにしましょう。そして清潔にすることを心がけましょう。 ぱらぱらと落ちるのは気になります。帽子とかスカーフを被って、落ち毛は、ガムテープを使って処理したほうが良い。 強力な助っ人の「ウイッグ」があります。一時的なものですからレンタルも有るようですが、気に入ったものを購入して、色とかスタイルを思い切っておしゃれをするのも楽しみです。 神奈川がんセンターのHPが参考になります。 http //www.bms.co.jp/medical/sizai/OncolNurse-10.pdf 手足のしびれ 現在明確なことは分かっていません。しかし、抗がん剤に含まれている白金化合物や植物アルカロイドが、細胞に含まれるDNA(デオキシリボ核酸)に影響を与え、主に末梢神経系に障害をもたらしていると考えられています。具体的にはシスプラチン、タキソール等がしびれを起こしやすい薬剤と言われています ☆しびれの出現時期や強さには個人差がありますが、抗がん剤投与後約2~3週間後くらいから手指や足底に「ピリピリする感じ」。 ☆起こりやすい部位としては手指の先端及び足先、足の裏等です。 毒性の蓄積性があることから、抗がん剤の投与回数が増す程にその症状は増強していくと考えられています。、湯呑みにいれた熱いお茶や、包丁などを落とさないように。 治療終了後、個人差はありますが6~30ヶ月以上持続すると言われています。すでに起こってしまったしびれを完全にとりさる有効な治療法はありません。 ☆自覚症状を軽減させる方法 ○手を握ったり開いたりする、くるみなどを握る、など手指の運動を積極的に行い、末梢神経を刺激する。 ○温かい湯、冷たい水に交互に手足をつけて、末梢循環をよくする。 ○しびれから痛みを伴うような場合、鎮静剤を使用し症状の緩和を図る。 ○サロンパスを貼る ・・気休めになる。 筋肉痛。関節痛 タキソールの副作用でよく起きます。筋肉痛、関節痛で身体の置き場が無く眠れないことが良くあります。 医薬品では無く、食品のグルタミンが効果があるという人もいます。大塚製薬からGFO(グルタミン・ファイバー、オリゴ糖)が発売されました。一袋15gでその中にグルタミンが3g含有されています。一日の3袋が標準量です。マーズレンSは1g中990mgのL-グルタミンが含まれていますが、一日の標準量は2gです。筋肉痛の予防・早期回復にはより多くのグルタミンが有効でしょうから、GFOも良いかもしれません。 リンパ浮腫 リンパ浮腫は、リンパ節切除により、手や足などにリンパ液の流れがたまってむくむ病気。子宮、卵巣がんの手術や放射線治療で、下腹部のリンパ液の流れが妨げられるのが原因だ。治療直後ではなく、年数を経て突然発症することもある。 リンパ浮腫に適切な指導ができる施設は少なく、対処法を事前に説明する婦人科がんの専門医も少数派。患者団体「リンパの会」が実施した患者調査では、72%が治療前に十分な説明を受けていなかったと云う。 リンパ浮腫は治りにくいが、適切なケアで日常生活に支障がない程度に症状を抑えられます。 リンパ浮腫では、皮膚が感染に弱くなるので、保湿などスキンケアが必要になる。たまったリンパ液は、リンパ管に沿ってマッサージで押し出す。その後で弾性包帯を巻いて圧迫。長時間たったり、座ったりは避け、屈伸など簡単な運動をすることで、リンパ液を押し流す。寝るときは腕や脚を高くするのも効果がある。むくんだ足や手の鍼灸治療はやめる。皮膚に傷をつけないように清潔に保つようにする。 排尿障害 排尿障害の程度は、神経の損傷具合によって違う。尿意を感じないだけの人もいれば、尿が出にくい人もいるなど症状は多様だ。 原因は手術で卵巣、子宮摘出だけではすまず、周辺のリンパ節などを広く切除したことによる。膀胱を収縮させたり、尿がたまったことを伝えたりする神経も含まれ、尿がたまる感覚や切迫感が失われるためである。 尿がたまると下腹がはる。この感覚をつかみ、トイレに行く。姿勢もいろいろ試してみる。腰に手を当て、背中をそらしながら、ぐっとおなかに力を入れると、出ることがある。 排尿障害の程度は、神経の損傷具合によって違う。尿意を感じないだけの人もいれば、尿が出にくい人もいるなど症状は多様だ。全く出ないと、自分で膀胱まで管を入れて尿を出す「自己導尿」を行う必要がある。多くは、1年ほどで尿意などが回復する。だが、手術での切断部位により、治らないこともある。最近は神経温存手術が普及してきた。子宮などから神経をはがして残す方法だ。 がんの治療は終わっても、半年に1回、尿検査を受ける必要がある。残尿が多いと、膀胱炎になりやすいからだ。また、無理にいきむと、膀胱が変形し腎機能に障害が起こる心配もある。 排尿・排便障害に悩む人の相談や医療機関の紹介をしているホームページを参考に。 http //www.jcas.or.jp/) 性生活障害 女性として大事なものをとっただけでなく、精神的なものもある。手術では、子宮や卵巣と一緒に、膣(ちつ)の一部も摘出することがある。両側の卵巣をとると、性ホルモンが分泌されず、性欲の低下や、膣の乾燥による性交痛を招く。手術や放射線治療で膣が委縮することもある。 手術で子宮と卵巣をとり、放射線治療も受けた。当初は、治療による体のだるさに加え、再発の不安で眠れず、心身ともに傷つき受け入れる気持ちになれない。相手が求めないのは 「私の体を気遣ってくれているのか、女性として見ていないのでは」と怖くて聞けないものです。 しかし、恥ずかしがらずに話してみると解決するばあいがある。 性交痛は、薬局で買えるゼリー剤で膣を潤す。体位を工夫するなどの方法で緩和できるし、医療機関では、膣の委縮を防ぐ器具も扱っている。 手術後に夫婦のふれあいが増えたという人や、変わらず性生活を楽しむ人もいるという。 しかし矢張り積極的になれずに、なんとなく溝が出来ている人が多いと聞く。性機能障害とリハビリテーション(がん情報サービス)で詳しく書かれている。 またこんなのも是非試してほしいのが「腟ダイレーター」です。 # # # # # # 抗がん剤副作用の程度 高度・・毎回のように吐き気 中度・・吐き気を起こすこと多い 程度・。時に吐き気 程度・・吐き気を起こすことは稀 シスプラチン カルボプラチン タキソテール アベスティン 高容量シクロフォスファミド 低容量シクロフォスファミド エトポシド ドキソルビシン ジェムザール イホスファミド マイトマイシン イリノテカン タキソール オキサリプラチン トポテカン トラスツズマブ フルオロウラシル # # # # # # #
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問40 DNAトポイソメラーゼIを阻害して抗悪性腫瘍作用を示すのはどれか。1つ選べ。 1 ネダプラチン 2 ブレオマイシン 3 メルカプトプリン 4 イリノテカン 5 マイトマイシンC 次の問題
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イリノテカン 植物成分由来抗腫瘍薬。本邦で開発されたカンプトテシン誘導体で、トポイソメラーゼIの活性を阻害し,DNA合成を抑制することにより抗腫瘍作用を示す。肺がん、大腸がん、子宮頚がん、卵巣がん、胃がん、乳がん、悪性リンパ腫などに適用される薬剤で、がん化学療法に広く用いられている。イリノテカンは一種のプロドラッグであり、肝や各組織のカルボキシルエステラーゼによって活性代謝物SN-38に変換される。骨髄機能抑制や下痢の副作用がある。イリノテカンの薬物動態には複合的要因がかかわっていると予測されており、特に代謝酵素やトランスポーター機能の個人差が薬効や副作用の発現への寄与が大きいと考えられている。
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XS-19 ライトマイト LV 3 火 光 ショートスペル 奇跡 加護 呪法 魔術 ○【ユニット1体】を対象とする。次のどちらかを選択する。「対象にターン終了まで[STR+4]と『・プレイヤーに与えるダメージを全て軽減する。』を与える。」「対象に3点のダメージを与える。対象のコントローラーは3点のライフを得る。」 [部分編集] 外章「eXtra Secret」(XS)で登場した火属性と光属性の2属性のショートスペル。 解放条件 闇属性カードの使い込み称号12個獲得 2つの選択肢にそれぞれプラスとマイナスがある。 1つめの選択肢を 相手のユニットに詠唱した場合、星統防衛とほぼ同じ効果になる。 自分のユニットに詠唱した場合、ユニット同士の戦闘において強化。シャウトより効果が大きい 2つめの選択肢を 相手のユニットに詠唱した場合、ユニットにダメージ 自分のユニットに詠唱した場合、ライフを得る効果、まずミードより効果が小さいのでVITが4以上のユニットを対象にしたい。
https://w.atwiki.jp/eternal-dreamer/pages/1727.html
ロスファンTOP カードリスト ステータス一覧表 エボ一覧表 シンクロストライク 2010 / 01 / 27 実装の新機能「シンクロ育成」ついてのまとめ マイシンクロ(シンクロ育成)とは 調査項目 一覧表 投稿欄 マイシンクロ(シンクロ育成)とは 公式サイト:遊び方 参照。 ロストファンタジーシリーズだけの機能。好きなキャラと好きなキャラでシンクロストライクを発動させることが出来る。育成した組み合わせはマルチプレイでもシンクロ発動可能になる。 育成されるのはバトルカード「1枚のバトルカード:A」に対し「必要枚数分のバトルカード:A’」を生贄にして「Aをシンクロ可能バトルカード」にする感じ。つまり必要枚数3枚のカードなら、合計で4枚そのカードを用意しなくてはならない。 「リーダーカードX」と「バトルカードA」をセットした状態で、「Aを必要枚数」消費すると「AがXとシンクロ」するようになる。「属性値等はセットしたバトルカードA」のものが引き継がれる。 「リーダーカードX」は全く変化しない。 「リーダーカードX」を複数枚持っている場合は、「セットしたバトルカードA」は、どの「リーダーカードX」ともシンクロするようになる。 1回の育成で出来上がるのは1枚だけ。マイシンクロ可能なカードを複数作るにはその分だけ合成を繰り返す必要がある。 「トラッシュ出来ないカード」(イベントカードの一部・スターター)は育成できない。 消費に必要な枚数はバトルカードごとに決まっている。 シンクロ属性はバトルカードごとに決まっている。 カードの種類・組み合わせによらず「レアシンクロ」になる場合があるレアシンクロになる確率は5~10%くらい?(詳細不明) エボカードはレアになりやすい?(詳細不明) ダメージ量がほんの少し増える(大幅に増えるということは無い・詳細不明) シンクロ率(詳細不明) 元々シンクロストライクが可能なカードを育成した場合新たなシンクロを追加することが出来るカードと出来ないカードがある。 追加出来る場合は複数のリーダーカードに対しシンクロ可能になる。 「突撃アタッカーリタ」と「決められないマルコ」は重複可能。「ガーター騎士団ネシェル」と「アベル軽口と業腹」の組み合わせは重複不可という状態。バグの可能性あり。詳細不明。 シンクロストライクとマイシンクロの見分け方シンクロストライク発動の場合は「リーダーカードとバトルカードがシンクロした!」と表示され、マイシンクロ発動の場合は「リーダーカードとバトルカードがシンクロした!!」と表示される。 元々シンクロ対応する組み合わせでマイシンクロを育成すること(つまり重ねがけ)も出来るが、同時に発動しないようなので、ダメージ増加は期待できない。 なおシンクロストライクとマイシンクロのエフェクトが異なる場合もある。 マイシンクロの解除などシンクロ育成済みのバトルカードは、エボするとシンクロが無くなる。 シンクロ育成済みのバトルカードは、交換するとシンクロが無くなる。 1枚のバトルカードに対し複数のリーダーを登録することは出来ない。(新たなリーダーカードをシンクロ相手にすることは可能だが、マイシンクロ情報が上書きされて前のカードとはシンクロしなくなる。) (以下は現在の仕様です。今後修正等があるかもしれません。) ダメージは普通のシンクロに比べると小さめバトルカードに個別のレア度とレア度による係数が設定されて、シンクロダメージ(総ダメージ-殴りダメージ) = 普通のシンクロダメージ × 係数となっている。「普通のシンクロダメージ」についてはシンクロストライク参照。 一般的な傾向としてはガチャキラ>ガチャレア>ガチャノーマル>VSキラ>VSレア>VSノーマルとなっている。(調査中) つまり自分と相手のリーダーおよびバトカの属性値で増減する。(確認済み) レアシンクロである場合はダメージが僅かに増加する。 ↓検証中(レアシンクロの部分は良く分からないので仮置きです) ※ 総ダメージ = 殴りダメージ + キャラ個別値 × 属性値による増減 + レアシンクロボーナス 調査項目 ダメージ計算式⇒不明 ⇒シングルとマルチで違いはあるか? ⇒レアシンクロはダメージが大きいらしい。どれぐらい大きくなるかは不明。 ダメージはバトルカードの種類である程度決まってくるようなので、大きいダメージが出せる有用なバトルカードを見つけたら、ぜひご報告下さい。 etc... 一覧表 一覧表はロスファンTOP/ステータスに移転しました。 ランク・・・属性値1UPごとのダメージ上昇率の評価。ただし当然のことながら、シンクロダメージと物理ダメージを足した総ダメージが大きいのは最新のエピソードのカードなので、この評価はただの分類の意味しかありません。また基本的にはエボであってもエボ前と同じ評価です。 シンクロ属性は、一般的には各キャラの「特殊効果で上がる属性」「属性最大値のうち最大の属性」「属性初期値で最大の属性」のどれかであることが多いです。またエボ後もほぼ同じのようです。(全キャラ分は検証してません)傾向としては「ガチャはレア度優先」「VSはエボ優先」「イベントカードはエボ優先・枠の色優先」となっています。 ※僅かですが例外があります。(但し全キャラチェックはしてません。) 必要枚数の一般的な傾向は下の表の通りです。ただし「カードの枠の色」「カードのレア度」「必要枚数」はそれぞれ完全には一致しないので、幾つか例外があります。 ランク 分類 必要枚数 S (通常シンクロ) - S ガチャキラエボ 1 S ガチャキラ 1 A ガチャレアエボ 1 A ガチャレア 2 B ガチャノーマルエボ 1 B ガチャノーマル 3 B VSキラエボ 1 C VSレアエボ 1 C VSノーマルエボ 2 D VSキラ 2 E VSレア 8 E VSノーマル 6 ? イベントエボ 1 ? イベント 1~6 例外:エピ5イリヤ・マルチVSエボ各種・他にもあったらコメントお願いします。 投稿欄 すべてのコメントを見る シングルでは結構発動したオリジナルシンクロが マルチでオリジナルシンクロ発動しません。。 試された方はマルチで発動してますか? -- (名無しさん) 2010-01-27 17 56 08 下記の組み合わせでマルチでのマイシンクロ発動を確認いたしました。 リーダーカード:アベル軽口と業腹 バトルカード:愚者を焼くもの炎竜 -- (名無しさん) 2010-01-27 18 24 13 又、マルチにて下記の組み合わせで愚者を焼くもの炎竜、 魔に添う騎士オズワルドの両方ともシンクロ致しましたので、 「1枚のリーダーカードに対し1種類バトルカードを 組み合わせることしかできない」 の表記は間違いと思われます。 リーダー:アベル軽口と業腹 バトカ:愚者を焼くもの炎竜*5、魔に添う騎士オズワルド*5 -- (fakwoowe) 2010-01-27 18 46 48 ■レアシンクロ報告■ 大量に所持していたアニエスをバトカに、モニクとシンクロつけてみたところ、レアの表示が。 リーダー:焔のモニク バトカ:薬草使いアニエス -- (にーとりばー) 2010-01-27 21 55 04 マイシンクロのカードをエボすると マイシンクロは消えてしまいます。 エボカードでマイシンクロを作るときは エボカードで作らないといけない模様 -- (「漁火」) 2010-01-27 22 05 30 マイシンクロのカードを交換すると マイシンクロは消えてしまいます マイシンクロは 自力で作らないといけないようです。 -- (「漁火」) 2010-01-28 13 17 14 リーダー:クレール【聖夜の願い】(属性133) バトカ:クラーケン と リーダー:ノーマル☆レッド(属性132) バトカ:マニアック☆ブルー リーダー:ポーウィック 山神の音色(属性115) バトカ:獣人 ポーウィック この2つとを比較すると威力で100の差(相手雪女) この差はバトカの属性・攻撃力の差だけにしては多すぎるので レアでなければ威力が低い可能性大 -- (ネタ連撃好き) 2010-01-28 16 27 24 書き忘れ リーダー:クレール【聖夜の願い】 バトカ:クラーケン は水の反応。 -- (ネタ連撃好き) 2010-01-28 16 29 01 シンクロダメージは、通常攻撃+10程度らしいです~ -- (Ri:A) 2010-01-28 16 59 49 初期のシンクロ知ってる人いるだろうけど 今回のマイシンクロはその時と同仕様な予感 属性反映されるようになるまでは使い物にならないかと -- (名無しさん) 2010-01-28 17 36 21 マイシンクロ(通常)は リーダー属性3UPごとに1ダメUP バトカ属性2UPごとに1ダメUP 通常のシンクロに比べてかなり属性によるダメUPが少ない模様。 -- (名無しさん) 2010-01-28 23 26 22 熊狩り部屋にてリーダー「ライナー受継がれた誇り」:バトカ「アベル守護の風を宿す剣」のシンクロ使用者が350前後のダメを叩き出していました バトルカードの価値で威力が変わる? -- (くま好き) 2010-01-29 00 03 18 シンクロはリーダーの一番高い属性に 依存みたいですがどうなんでしょう? (現在信憑性にかけてます) -- (匿名) 2010-01-29 00 11 58 リダ:おとぼけ諜報員 ビーチェ バトカ:クラーケン で リダ依存の場合 属性値依存なら機 属性UP込の属性値依存なら水 MAX属性値依存なら火 で、水の反応。 ただ、 リダ:クレール【聖夜の願い】 バトカ:クラーケン で火属性を80まで上げて雪女相手に試したところ、やはり水。 バトカ依存orリダ依存だがカードごとに固定 のいずれかではないかと推測。 -- (ネタ連撃好き) 2010-01-29 01 56 10 マイシンクロ作成に必要な枚数は固定 所持カードの所からでも必要枚数は確認可能 とりあえず今手元にあるカードで必要枚数を確認したので列挙する 自信家 イアン:6枚 闇の精霊:6枚 聖ロンギヌス騎士団エルバ:6枚 黒のスライム:6枚 ソル魔導団ビアンカ:8枚 聖ロンギヌス騎士団ロレス:8枚 ジャンク魔導兵ブーエ:6枚 異端のジーモ:6枚 ガーター隊員マリルー:6枚 アポストロ隊騎士レオ:6枚 雷獣キマイラ:6枚 華麗なるマイシカ:8枚 ガータ隊隊長イネス:2枚 黄昏のアージェ:2枚 悲しみのイネス:1枚 ヒーローズハロウィン:1枚 クラーケン:6枚 セイレーン6枚 オーク:6枚 マンティコア:6枚 コルバの巨人:6枚 魔に添う騎士オズワルド:8枚 愚者を焼くもの炎竜:2枚 セイレーン誰が為の歌:2枚 夢魔サキュバス:6枚 おとぼけ諜報員ビーチェ:6枚 レプラコーン現在作業中:6枚 契約者サキュバス:2枚 -- (名無しさん) 2010-01-29 15 06 37 いくつかデータとってみたので、記します。 まず、シンクロの属性はイネスエボ(リーダー)に対して、マリルーとレオの2種類(どちらもエボ前)を試しましたが、 マリルーは土属性、レオは機属性になりました。 なので、属性はバトカ依存か、バトカ属性値に関連していると思われます。 発動率は、上のマリルーで見ましたが、10/11です。 回数がまだまだ少ないので、誤差はあるかもしれませんが、悪い発動率ではなさそうです。 イネスエボリーダーにマイシカエボ前でレアシンクロを確認しました。 組み合わせ次第なのか、確立なのかはまだ1枚のみなので分りません。 もう何枚か作って書き込もうかと思います。 以上です。長文失礼しました・・・ -- (類似品) 2010-01-29 16 00 34 とりあえずわかる範囲での初期値のシンクロ属性 クラーケン 水 セイレーン 水 マンティコア 火 (VSばかりですが・・・) 属性をいじった場合の変化の有無は不明 -- (ネタ連撃好き) 2010-01-29 17 05 56 育成で付けた属性は影響する? -- (名無しさん) 2010-01-29 21 18 41 ブログでも記事書いている人いましたがガチャキラのエボだと威力が高いようです。 -- (名無しさん) 2010-01-30 18 03 47 ガチャキラのエボやガチャレアのエボは レアシンクロになる確率が高くなるようです。 -- (名無しさん) 2010-01-31 12 56 16 属性付与してもマイシンクロの属性に変化はない模様 -- (名無しさん) 2010-01-31 17 53 48 ライナーエボ2段階とバトカアージェエボでためしてがATダメージだな -- (シングルで計ろうぜ) 2010-02-01 07 18 37 ガチャノーマルのレアシンクロと非レアシンクロの威力を比較しましたが、 レアシンクロは、若干威力が上昇します -- (名無しさん) 2010-02-01 18 41 45 レアシンクロ付加に掛かった回数を参考までに。 セイレーン10枚/89回 マンティコア10枚/96回 ソル魔導団長メル1枚/5回 ガーター隊隊長イネス2枚/11回 黄昏のアージェ2枚/9回 愚者を焼くもの炎竜2枚/7回 回数が少ないのがアレですがカード消費2枚枠はレアシンクロ付加されやすい感 -- (名無しさん) 2010-02-02 10 25 50 属性上げた(付けた)カードにマイシンクロ機能つけれます。 -- (名無しさん) 2010-02-02 10 47 11 リーダーカード ヒーローズハロウィン09 バトルカード 雷獣キマイラ これで属性火のシンクロでした。 -- (名無しさん) 2010-02-05 18 53 49 ↑ 間違いです リーダー ヒーローズハロウィン09 バトル 雷獣キマイラ 土属性のシンクロです。 -- (名無しさん) 2010-02-05 19 05 38 マイシンクロはリーダーによりシンクロ属性が変わったりしないと思われるので、 カードリストにマイシンクロのバトルカードの属性を少しづつ載せてみます。 違った場合、また修正、削除して行く可能性もあります。 -- (名無しさん) 2010-03-08 09 46 23 機械の友キッカ テューネ高い授業料 禁忌を食む者ユーイン 力のガスパロ マイシン属性機です -- (名無しさん) 2010-03-21 17 08 05 ガーター隊員アバ myシン風属性です -- (名無しさん) 2010-04-02 17 30 28 リーダ 魔導騎士ジャン バトカ 手作りクッキーアベル【10】 マイシンが、火です。 リーダー魔道騎士ジャン バトカ 帝国の使者 アンリ マイシンが、水です。 違った場合、修正する可能性もあります。 -- (ななし) 2010-05-21 18 54 33 リーダー 魔導騎士ジャン バトカ 死せる剣士イリヤ マイシンが、水です。 違ってたら、修正する可能性もあります。 -- (ななし) 2010-05-25 11 40 15 リーダー魔道騎士ジャン バトカ メモロイド マイシンが、機です。 違ってたら、修正します。 -- (名無しさん) 2010-06-18 08 38 14 見つめる金のルチル(消費2枚) EVO:ルチル己への誘い(消費1枚) 砂の精霊リューラ(消費9枚) どれもマイシンは「土」です。(リーダーはグラウコ秘められし魔導) マイシンの属性はバトカ初期値が高い属性依存? -- (名無しさん) 2010-07-10 11 44 15 ・リーダー:グラウコ秘められし魔導 バトカ:聖獣ユニコーン マイシンの属性は、火です。 違ってたら、修正します。 -- (名無しさん) 2010-07-13 03 04 27 リーダー:セドリック戦いのリズム バトカ:ルビーの悪魔ギーシュ マイシンが、火です。 違ってたら、修正します。 -- (名無しさん) 2010-07-14 14 16 25 リーダ:セドリック戦いのリズム バトカ:格闘家リンダ マイシンが火です。 違ってたら、修正します。 -- (名無しさん) 2010-07-22 02 17 01 リーダー:ヴォルク闘気解放 バトカ 騎士団隊長ガルデル(マイシンが風) ソル魔導長メル(マイシンが火) ガーター隊隊長イネス(マイシンが土) 黄昏のアージェ(マイシンが風) 愚者を焼くもの炎竜(マイシンが火) 魔女の第四指スーリオ(マイシンが火) 近衛兵ナタリアとイザベル(マイシンが風) 黒衣の皇帝ベルティーユ(マイシンが水) カダラの守護者ハージィン(マイシンが機) 魔女の第三指ヴォルク(マイシンが土) 違ってたら、修正します。 -- (名無しさん) 2010-08-19 21 48 19 リーダー:ファウスト孤高の戦い バトカ:ファウスト孤高の戦い マイシンが風です。 違ってたら、修正します。 -- (名無しさん) 2010-09-04 08 39 31 リーダ:セドリック戦いのリズム バトカ 二刀流のラッセ(マイシンが風) 夢魔サキュバス(マイシンが風) 聖ロンギヌス騎士団ハサン(マイシンが風) 帰ってきたハサン(マイシンが火) EP5の警備システム(機) EP4の双身のリュイス(土) 違ってたら、修正します。 -- (L) 2010-10-19 20 46 37 リーダー 一刻の安らぎバッカス バトカ: ジゼラ精霊の怒り(マイシン土)(消費1枚) 智勇兼備のリュシアン(マイシン水)(消費1枚) -- (名無しさん) 2010-11-12 14 10 04 リーダー:一刻の安らぎバッカス バトカ: 警備機械兵メッソ(マイシン機) 暴走した刺客リタ(マイシン風) 万能サポーターニコロ(マイシン機) アンナ新兵器開発(マイシン風) 強襲アタッカーロゼッタ(マイシン火) 立ちはだかる闘将カルロ(マイシン火) フラビオ鋼鉄の大軍勢(マイシン火) -- (名無しさん) 2010-11-15 16 47 44 海賊船長 ハインツ(マイシン水)でした~ 残念orz -- (名無しさん) 2010-11-24 00 30 08 小さな精霊ポポ(マイシン風) -- (名無しさん) 2010-12-07 00 37 30 魅惑の堕天使ユリア(マイシン火) -- (名無しさん) 2011-01-13 20 58 37 ↑ユリア漆黒の翼の間違い -- (名無しさん) 2011-01-13 20 59 27 水晶の精霊クリスティーナ(マイシン水) -- (名無しさん) 2011-02-01 17 13 34 LC0147旅する踊り子カテリーナ LC0171カテリーナ明けぬ空 マイシン風です -- (名無しさん) 2011-03-13 17 47 16 リーダー:殲滅の焔ラウラ バトカ:ニノとラウラ永遠の好敵手 なぜかマイシンクロ「機」なので注意してください。 -- (名無しさん) 2011-04-01 14 41 41 本日 - 昨日 - 総計 -
https://w.atwiki.jp/cancer/pages/6.html
すずきのページ 生い立ち 19・・年に福島県に生まれ育つ。結婚して現在の愛知県に住む。 1999年の八月におなかに違和感を感じて病院にいく。検査の間に、右の乳房にしこりを発見。 乳癌と診断される。お腹は多分卵巣がんであろうとも云われる。 卵巣がん経過 ☆ファーストルックと乳癌の手術 1999.9.17 各種画像撮影の結果卵巣がん末期と診断される。乳癌はその転移であり、ほっておくと外部に 腫瘍が出てくるので摘出するが、リンパ節は取っても無駄だから(転移する前に余命がつきる) 取らないとのこと。お陰で傷跡は殆ど無い。 病名は奨液性腺腫瘍のⅢかⅣ期 CA125は6000 ☆抗がん剤術前治療 1999.10 ~ 2000.3 入院して抗がん剤「タキソールとカルボプラチン」を三週毎に6回投与する。CA125は6になる ☆セカンドルック 2000.3 卵巣、子宮を全部摘出する。大網が癒着していて手術に九時間もかかるが、腫瘍は全てとれる。 抗がん剤の追加治療は必要ないと診断される。 ☆自宅静養 無罪放免で何も治療しない 2000.4~2001.1 ☆再発 抗がん剤治療 2001.2~2002.10 マーカーが70に上がる。場所は不明だが再発の気配。「タキソールとシスプラチン」を点滴。 入院して治療 2001.2~3 50日間入院 6回の点滴 通院で治療 2001.4~10 13回の点滴 マーカーは6に下がる ☆自宅静養 治療はしない期間 2001.11~2003.11 ☆再々発 抗がん剤治療 2003.12~2004.12 腿の付け根に転移する。抗がん剤「タキソテールとパラプラチン」の点滴を、初めだけ入院し、 後は通院で治療する。合計27回の抗がん剤を癌との共存を目指して治療。 ☆腸に転移 2005.1~ CA125は安定しているが、STNが200にまで上がり、腸にかすかな影が認められる。 抗がん剤に耐性が出来たようで、タキソテール+テトポテシンに替えて治療する。 奏功しているので、ひとまず安心しています。2005.8現在18回目である。 ☆今後の治療 抗がん剤はながい間使用していると耐性ができてきます。したがって、新しい抗がん剤を探さなくて はりません。抗がん剤の薬効は百人百様で、使い方によっては良薬にも、劇薬にもなります。使い 方は大変難しいものです。そこで、抗がん剤専門の医者が必要です。残念ながら日本では抗がん 剤専門の医者は殆どいなくて、執刀した外科か婦人科の医者が抗がん剤の投与をしています。患 者の誰にもに適用できるマニュアルが無いのです。したがって、医者は治療法の色々な選択を患者 に求めます。 癌は盲腸と違って医者任せでは治りにくいものです。患者側で勉強して医者に求められる選択肢の 選択の知識が必要です。そして、その結果は自分が受け取るのです。さいわいネット社会です。簡単 に情報を入手できる環境にあります。みんなで協力して、こんなホームページを立ち上げて、内容を 充実していきましょう。 やがてくるであろうテトポシンの耐性に備え、次の抗がん剤を探さなくてはならない宿題がある。 ☆ラジューム線岩盤浴 ラジューム線が悪性腫瘍の組織を破壊すると、広辞苑にも書かれています。玉川温泉が有名 ですが、遠いのと屋外で気象に左右されます。ところが三春の岩盤浴は室内で、洋服を着たま まできるので人気上昇中です。直接の効果は判りませんが、のんびりと湯治することで免疫力 がアップしそうです。癌と闘う仲間がたくさんいて、ここに来てから調子が良い、抗がん剤治療は 止めて、岩盤浴一本にかけている、なんて話を聞くと前向きになれます。昨年末より4回行き、 延20泊しました。 治療経過 内 容 CA125min/max 備 考 病 名 漿液性腺癌 # # 発 病 1999.8 6000 # 進行度 ⅢC?Ⅳ # 転 移 右乳房、腿付け根リンパ、腸 # 1stルック 99/9乳癌もとる # 術前抗がん剤 99/10~ 00/1タキソールとカルボプラチン6回 6000→6 # 2ndルック 00/3卵巣全摘出、子宮、大網、リンパ節 5 # 術後抗がん剤 な し 6 # 休 診 00/4 ~1/12 6 # 再 発 転移場所不明。 01/1~10タキソール、シスプラチン13回 70→6 # 休 診 01/11~ 03/11 5 # 再々発 腿付け根。 03/12~04/12タキソテール、バイプラチン24回 5/ # 転移 04/12腸に転移。テトポシン治療 6→18 # 抗癌剤治療 o5/8 タキソテール+テトポシンを月に一~三回点滴中 副作用は軽いが、マーカーは下がらずじわじわと60近くまで上がる。12/4 抗がん剤を月に三回、真面目に(ウィークリー)にしたらマーカーは上げどまり、51にまで下がり、更に30まで下がる。 18→60 60→51→30 # 現在 06/タキソテール+テトポシンのウィークリー。副作用も軽く旅行もできる普通の生活をしています。 30前後に高止まり # # # # # 備 考 # # #
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5-FU 日本国内でも古くから使われている薬剤で、現在も消化器がんを中心とした化学療法の中で、最も重要な抗がん剤の1つになっています。 代表的な代謝拮抗剤であり、この薬を元に開発された抗がん剤が、様々ながんに対して大きな役割を担っており、今後も期待が寄せられています。 広い用途を持ったピリミジン系代謝拮抗剤 5-FU(一般名フルオロウラシル)は、1956年にスイスのロシュ社によって開発された、長い歴史を持つ抗がん剤で、日本では1967年に協和発酵が注射剤の販売を開始したのが始まりです。その後、軟膏、経口剤(錠剤、ドライシロップ)、座剤の開発、承認も行われ、それぞれを疾患や病態に応じて使い分けることができるようになっています。 現在、大腸がんや胃がんなどの消化器がんに用いられる最も代表的な抗がん剤であり、その他、乳がん、子宮がん、卵巣がん、皮膚がんなど様々な種類のがんに対して使用されています。食道がん、肺がん、頭頸部がんに対しては、注射剤と他の抗がん剤または放射線との併用で使用が認められています。 抗がん剤の種類としては、ピリミジン系代謝拮抗剤に分類されます。この種類の薬は、細胞が分裂、増殖する際に必要な代謝物質に似た構造を持っており、本来の代謝物質の代わりにがん細胞に取り込まれることで、そのDNAの合成を阻害するという特徴があります。 5-FUは、体内で分解されやすく、効果の持続時間が短いという面もあります。そのため、他の薬剤との併用や、点滴による静脈内への持続注射などが多く行われています。 また、5-FUをより長い時間体内に留め、効果を高めることを目的に改良された経口薬として、UFT(一般名テガフール・ウラシル)や同時に副作用も軽減できるよう工夫されたTS-1(一般名テガフール・ギメラシル・オテラシル)、ゼローダ(一般名カペシタビン)などが開発されています。 5-FUを用いた各種療法 様々ながん種に用いられている5-FUですが、前述の通り、消化器系のがんによく使われる薬です。主に多剤との併用で使われていますが、その中から、消化器がんを中心に、5-FUを用いた代表的な療法をいくつか紹介します。 大腸がんの化学療法では、5-FU(注射薬)が正に中心的な役割を果たしており、再発・転移例、手術が不可能な症例に対して、次にあげる5-FUを含んだ多剤併用療法が、標準的な療法として行われています。 ・5-FU静脈内注射+アイソボリン(一般名レボホリナート) ・FOLFOX=5-FU持続注入+アイソボリン+エルプラット(一般名オキサリプラチン) ・FOLFIRI=5-FU持続注入+アイソボリン+カンプトまたはトポテシン(一般名イリノテカン) ・IFL=5-FU静脈内注射+アイソボリン+カンプトまたはトポテシン 食道がんでは、5-FUとブリプラチン(またはランダ、一般名シスプラチン)の2剤併用が最も一般的とされており、主に他臓器への転移がある場合に行われます。また、放射線や手術と併用する場合もあります。頭頸部のがんに対しても同じ組み合わせがよく用いられます。 胃がんでは、5-FU+ブリプラチン、5-FU+メソトレキセート(一般名メトトレキサート)などの組み合わせで多く用いられてきましたが、TS-1の登場により、現在では、進行・再発胃がんに対してTS-1を第1選択薬とするケースが多くなっています。 その他、肝臓がん、膵臓がん、胆道がんに対しても、アイソボリンなどとの組み合わせが、有効な選択肢とされています。 副作用及び服用上の注意 剤型によって差はありますが、注射剤や経口剤などの投与による一般的な副作用として、食欲不振や下痢、悪心・嘔吐などの消化器症状や全身倦怠感などが比較的多く起こります。また、出血性腸炎などの重い腸炎や激しい下痢とそれに伴う脱水症状などの重篤な副作用が起こる可能性もあり、注意が必要です(表参照)。 また、TS-1と他の5-FU系の抗がん剤の併用は、5-FUの血中濃度を高め、重い副作用を引き起こす恐れがあるため、禁忌とされており、5-FU系の薬剤からTS-1(もしくはその逆)に変更する場合も、投与中止後、最低7日間は間隔を空ける必要があります。どのようなケースにも言えることですが、治療開始前に他の薬を使っていた場合は、その内容をきちんと医師に伝えて下さい。 その他、5-FUとその抗腫瘍効果を増強する働きを持つアイソボリンとの併用療法を行う場合、副作用が現われることが通常よりも多く、投与時の注意が喚起されています。中には播種性血管内凝固症候群(DIC)という重大な副作用が起こる可能性もあり、死亡例も報告されています。有効性のある治療法ではありますが、この療法を受ける際は、がんの化学療法に習熟した医師の下で、十分な話し合いの上治療を受けることが重要です。
https://w.atwiki.jp/gods/pages/72995.html
マイシンシ(昧心司) 道教で悪人を罰する地獄の神。 シチジュウゴシ(七十五司)の一。